شكراً: 120

تم شكره 320 مرة في 227 مشاركة

عدم القدرة على التحكم بالبول والبراز:

عدم التحكم بالتبرز


كما تعلمت السيطرة على المثانة ، كذلك يمكنك أن تدرب نفسك على مواجهة فقدان السيطرة على حركة الامعاء، أو التبرز. في الأيام أو الأسابيع الأولى للإصابة ستصاب على الأغلب بالإمساك وستتخذ إجراءات خاصة لإفراغ أمعائك إذ يدخل الممرض اصبعه المغطى بالقفاز الى الشرج ويقوم بتفريغ الامعاء. وقد تحتاج الى حقنة شرجية مائية . لاحقاً ، ستقوم أنت بهذه المهمة بوضع تحميلة (تذوب وتسهل التبرز) داخل الشرج ، ثم تستلقي على جنبك فوق غطاء خاص من القطن أو الصوف يمكن الاستغناء عنه ، وذلك لتجنب توسيخ الملاءة وتبقى على هذه الحالة حتى يفرغ الشرج بعد نصف ساعة تقريباً. استعمل اصبعك (المغطى بالقفاز) لتتأكد أن الشرج قد فرغ أو لتساعد نفسك اذا لم تنجح التحميلة ، أو أذا كنت مصاباً بالإمساك.
يجب أن يتم هذا التفريغ والتنظيف في الوقت نفسه كل يوم ، صباحاً أو مساء، كل يوم أو كل يومين . ومن المهم جداً أن تبدأ بطريقة صحيحة لتضع نظاماً ثابتاً ، وبهذه الطريقة يمكنك أن تستعيد سيطرتك على التبرز.
ليس من المحتم أنك ستظل مصاباً بالإمساك . ويعطى بعض المصابين الجدد مسهلات طبيعية يومياً ، ومع أن هذه المسهلات غير ضارة إلا أنه يجب تجنب المسهلات القوية لأنها تبقي الإمعاء في حالة تهيج بسيطة . اذا كنت مصاباً بالامساك ، فاعتمد نظام أكل خاص . كل الكثير من الفواكه والخضر الطازجة ، وخصوصاً التين والخوخ والخبز الأسمر الذي يساعد على تجنب الإمساك.
كل انسان تقريباً عنده نوع من الأكل الذي يسبب له نوعاً من رد الفعل . ويلجأ بعض المصابين بالشلل الى استخدام أطعمة "تثيرهم " أو "توعكهم" وذلك لإحداث تأثير مسهل ولمساعدتهم على أن يتحكموا بعملية التبرز تحكماً ممتازاً . احرص على التزام روتين صارم في اسلوب إفراغ الإمعاء (التبرز).
وهناك طرق مختلفة لجعل أمعائك تفرغ محتوياتها ولعل أفضلها وأكثرها انتشاراً الطريقة التالية :
في الوقت نفسه من كل يوم أو كل يومين وقبل دخول دورة المياه بعشر دقائق أو ثلث ساعة ، أدخل تحميلة أو اثنتين في شرجك ومن ثم اجلس على كرسي المرحاض . وهذا كل ما تحتاج لتحريك الامعاء. وقد تحتاج مثل الكثيرين من المصابين بالشلل السفلي لمساعدة نفسك بوضع اصبعك داخل الشرج ، هذا يساعد على أن تسترخي عضلات الشرج التي تبقي فتحة الشرج مغلقة ، ويعتاد الكثيرون من اصحاب الشلل السفلي على استخدام اصبعهم في قفاز لإفراغ امعائهم ، ولكن عليك الحذر هنا ، لأن ذلك سيؤدي عاجلاً أم آجلاً الى تمزقات دقيقة في بطانة الأمعاء وربما الى مزيد من المشاكل.
وقد يساعدك تناول مشروب ساخن أو وجبة طعام قبل التبرز، لأن دخول الطعام والشراب الى المعدة يسبب تقلصاً في أسفل الامعاء وهذا التقلص قد يساعد على بدء عملية التبرز. هذد الطريقة ناجحة مع معظم المصابين بالشلل ، الا في حالات الإصابة العالية المستوى فهي قد تحتاج الى صرف وقت أطول لتجربة عدة طرق بمساعدة طبيبك.
حالما تعتاد على توقيت للتبرز يجب أن لا تدع أي شيء يؤخر الموعد لأنك اذا بدلت عادتك فجأة ستصبح غير قادر على تنظيمها من جديد . وهذا ليس غير مريح فحسب ، بل هو خطوة الى الوراء في محاولتك استعادة استقلاليتك.
عندما تسافر الى بلاد أخرى إحذر المأكولات التي يمكن أن تسبب الإسهال المؤذي والمحرج . راجع طبيبك قبل السفر ليرشدك في هذا الخصوص ، بالاضافة الى ذلك يجب التنبه للعديد من المشاكل الأخرى المتعلقة بالأمعاء والغالب أن تحدث هذه المشاكل مع أصحاب الشلل الرباعي والسفلي لأنك حين تكون مشلولاً تصبح العروق وبطانة الأمعاء قليلة النشاط وتتعرض للأذى بسهولة أكبر. راجع - هذه المشاكل في الجزء الخاص ب " إشارات الانذاز" في هذا الكتاب.