صيدلية وهج الذكرى

اسم الدواء ليدوكائين








الليدوكائين،Lidocaine ، C14H22N2O عقار ينتمي إلى عائلة أدوية المخدّر الموضعي .
عند وضعه على الجلد ينتج شعور بإزالة الألم وذلك بقمع الإشارات في نهايات العصب في الجلد.
دهان الليدوكائين الموضعي يستعمل للتخفيف من الألم والإنزعاج الناتج عن عدوى فيروس الهيربس الذي يصيب الجلد.

آلية التأثير :
الليدوكائين مخدر موضعي ذو روابط أميدية .
يعمل على تحسين الغشاء الخلوي للخلية العصبية ويمنع النبضات على طول العصب.
الليدوكائين يصرف فقط بوصفة طبّية.

قبل الاستعمال :
النقاط التالية يجب أنْ تؤخذ بالإعتبار:
الحساسية
الحمل لم يُدرس تأثيره على النساء الحوامل.
الرضاعة من الصدر تعبر كميات صغيرة من الليدوكائين إلى حليب الصدر.
من الأفضل النقاش مع الطبيب.
الأطفال الدراسات على هذا العقار أجريت فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ كريمات الليدوكائين الموضعية لدى الأطفال مع مجموعة الأعمار الأخرى.
المُسِنّون، العديد من الأدوية لم ُتدرس بشكل محدد لهذه الفئة. لذا، لا يُعْرَف تأثير العقار عليهم. ليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ دهون الليدوكائين الموضعية لدى المسنين مع مجموعةِ الأعمار الأخرى.
الأدوية الأخرى قد يتسبب بمشاكل صحية لدى أستعماله مع أدوية أخرى،
يجب إستشارة الطبيب.

الاستعمال الصحيح :
لا يجب وضع هذا العقار على الجروح المفتوحة، أو الحروق.
لا يجب وضع هذا العقار في العين، لأحتمال حدوث إشكالات حادة. عند دخولها في العين تَغْسل العين فورا بالماء وتغطى حتى يعود الإحساس فيها. يجب الإتصال أيضا مع الطبيب.
لا مشكلة من إرتداء الملابس فوق الدواء.
يستخدم الليدوكائين كمخدر موضعي في حالات زرق الأدوية عضليا وفي الجل المستخدم في الحروق الموضعية ( ليدوكائين جل )

التحذيرات :
يستعمل بحذر عندما تكون المخاطيات ملتهبة, وكذلك عندما يطبق على الأغشية المخاطية. لا يستعمل لفترة طويلة.

الآثار الجانبية:
الجرعة والإعطاء
يستعمل الجل 1-3 مرات يومياً.
يجب ألا تتجاوز الجرعة المأخوذة في كل مرة 5 - 10غ .



ادوية الجهاز العصبي المركزي







أدوية الجهاز نظير الودي :
منبهات كولينية = محاكيات الودي Parasympathomemtics
استرات الكولين
قلويدات Alkaloids : ( ماسكارين - اريكولين - بايلوكاربين )
مثبطات الكولين استراز Colineestrase Inhibitors
منبهات كولينية مركزية

أدوية الجهاز الودي :
منبهات الودي ( مقلدات الودي, شادات الودي ) adrenergic agonists
مثبطات الودي Adrenergic Depressants = مضادات الودي
( ضادات الودي) Adrenergic Antagonist .
حاصرات أدرينالينية ( حاجبات التأثير الأدريناليني ) Adrenergic blockers
حاصرات ألفا Alpha blockers
حاصرات بيتا Beta Blockers
حالات الودي Sympatholytics ( حاجبات العصاب الأدرينية ).
حاصرات العقد العصبية Ganglionic blockers ( حاصرات العقد التلقائية ).
حاصرات عقدية مزيلة للاستقطاب Depolarizing ganglionic blockers
حاصرات تنافسية ( حاجبات تنافسية ) Competitive Blockers

أدوية الجهاز العصبي المركزي :
منبهات الجهاز العصبي المركزي :
منبهات القشرة المخية
كزانتينات ( مشتقات الكزانتين ) Xanthine Derivatives
منبهات النخاع المستطيل Medullary stimulants .
منعشات Analeptics
منبهات النخاع الشوكي Spinal cord stimulants
ستريكنين Striknine
مثبطات الجهاز العصبي المركزي:
مخدرات عامة General Anesthetics
مخدرات سائلة
مخدرات غازية
مخدرات وريدية
مخدرات ستيروئيدية
مخدرات قاعدية
منومات Hypnotics
باربيتورات Barbiturates
منومات غير باربيتورية Nonbarbiturate Hypnotics
( ماءات الكلورال ، بارالدهيد ، ميتيلبيرون ، شاردة البروميد ، غلوتيتاميد )
مطمئنات Tranquilizers
مطمئنات كبرى (عامة ) General Tranquilizers
بعض مشتقات الفينوتيازين و الكلوروبرومازين
قلويدات الراولفيا ( أهمها الريزربين ) .
مطمئنات صغرى Minor Tranquilizers
بعض مشتقات الفينوتيازين
( برومازين ، بروميتازين )
مشتقات البروبانديول ، مشتقات البنزوديازبين ( فاليوم ، ليبيريوم )
منشطات نفسية Psychoanaleptics = مضادات الاكتئاب Antidepressants
مضادات المونوامينواكسيداز M O A I
مضادات الاكتئاب الحلقية الثلاثية و الرباعية
مسكنات الألم Analgesics
مسكنات ناركوتينية ( مخدرة ) Narcotic analgesics أهمها المورفين.
مسكنات ألم غير مخدرة ( خافضات حرارة Antipyretics )
خافضات حرارة مركزية central antipyretics = analgesics -antipyritics
خافضات حرارة محيطية peripheral antipyretics

ادوية الوظائف الحركية :
ادوية باركنسون
مضادات الكولين
مضادات التشنج Anticonvulsants :
( بعض الباربيتورات,مشتقات البيريميدون,مشتقات الهيدانتوئين,مشتقات السوكسيناميد,اسيتازولاميد )
مرخيات العضلات الهيكلية ( الإرادية ) ٍ Skeletal muscle relexants .
مرخيات عضلات هيكلية مركزية ( ميفينيزين )
مرخيات عضلات هيكيلية محيطية ( قلويدات الكورار ، فلاكسيديل ، ديكاميتونيوم )

ميتفورال




خافضات سكر الدم الفموية
ميتفورال مضغوطات 500 ملغ ، 850 ملغ
الأسم العلمي
ميتفورمين هيدروكلورايد

التركيب :
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 500 أو 850 ملغ ميتفورمين هيدروكلورايد

الأستطباب والاستخدام :
يستعمل المستحضر لمعالجة الداء السكري لدى البالغين ( داء السكري من النمط II ) وخاصة في حالة فرط الوزن، وإذا كانت المعالجة بالحمية لوحدها أو النشاط الرياضي غير كافيين .

الجرعة :
تحدد مقدار الجرعة اليومية من ميتفورال من قبل الطبيب المعالج وبشكل شخصي وبالنسبة لكل مريض على حده، وبشكل عام فإن الجرعة اليومية هي مضغوطة واحدة من عيار 850 صباحاً وأخرى مساء بفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها بعد الطعام،
أو 3-4 مضغوطات من عيار 500 ملغ يومياً وعلى دفعتين إلى 1- 2 مضغوطة من كل دفعة وبفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها أيضاً بعد الطعام،

وينصح بدء المعالجة بجرعة بدئية من مضغوطة واحدة يومياً من عيار 850 ملغ
أو 1-2 مضغوطة من عيار 500 ملغ وتُزاد تدريجياً إذا دعت الضرورة ومع ذلك فيجب عدم تجاوز جرعة 3 مضغوطات من عيار 850 أو 5 مضغوطات من عيار 500 ملغ.

يجب على المريض احترام الجرعات الموصوفة من الطبيب المعالج والحمية الغذائية مع إجراء نشاط رياضي مناسب.

التغليف :
عبوة تحوي 40 مضغوطة لعيار 500 ملغ
عبوة تحوي 20 أو 30 مضغوطة لعيار 850 ملغ

اسم الدواء فلوروكوينولونيس

التعريف :
فلووروكوينولونيس هي الادوية التي تقتل البكتيريا او تمنع نموها

الغرض :
فلووروكوينولونيس هي مضادات والادوية المستخدمة لعلاج الامراض التي تسببها الكائنات المجهريه. يصف الاطباء هذه الادوية لحالات العدوى البكتيريه في اجزاء كثيرة من الجسم. على سبيل المثال ، فهي تستخدم لعلاج العظام والاصابات المشتركة ، والالتهابات الجلديه ، التهابات المسالك البوليه ، والتهاب البروستات ، الالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي والسل وبعض الامراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي) ، وبعض الامراض التي تصيب الناس

الوصف :
فلووروكوينولونيس لا تتوافر إلا بوصفة الطبيب ، وتباع على شكل حبوب وحقن . ومن أمثلة هذه الادوية موكيفلوكاكين (افيلوك) سيبروفلوكساسين (cipro) وفلوكاكين (فلوكين) ليفوفلوكاكين (ليفاكوين) لوميفلوكاكين (ماكاكوين) نورفلوكاكين (نوروكين) ينوكاكين (بينيتريك) غاتيفلوكاكين (تيكوين) ، وسبارفلوكاكين (زاغام)

جرعة :
الجرعه الموصى بها تتوقف على نوع وقوة فلووروكوينولوني
. لا تتوقف عن تعاطي المدواء بمجرد الاعراض تبدأ في التحسن. الاعراض قد تعود اذا كان العقار وقف قبل الاوان.
فلووروكوينولونيس العمل على أفضل وجه عندما تكون في مستويات ثابتة في الدم. وللمساعدة فى الحفاظ على مستويات ثابتة ، اخذ جرعة الدواء في اوقات متباعده بشكل متساو خلال النهار والليل. لا تفوت اي جرعة. للحصول على افضل النتائج ، وتأخذ هذا الدواء مع كوب كامل من المياه وعدة اكواب تشراب طوال اليوم ، كل يوم اثناء فترة العلاج. المياء سيساعد على منع بعض الآثار الجانبية. بعض فلووروكوينولونيس ينبغي ان تؤخذ على معدة فارغه ؛ آخرون يمكن ان تؤخذ مع الوجبات.

الاحتياطات :
سوء استخدام المضادات الحيويه يمكن ان تشجع سلالات مقاومه من البكتيريا لتطوير وتكاثر , ثم يصبح من الصعب ، بل من المستحيل ، ان يعالج.
وتشير الابحاث الى ان فلووروكوينولونيس قد يسبب مشاكل في نمو العظام عند الأطفال والمراهقين. الرضع والاطفال والمراهقين والحوامل والمرضعات من النساء لا ينبغي اتخاذ هذا الدواء الا اذا وجه الى ذلك الطبيب.

استدعاء طبيب فورا اذا كان اي من هذه البوادر خطيرة تحدث كردة فعل :
تورم في الوجه والحنجره
صعوبة البلع
ضيق الانفاس
سرعة نبض القلب
توخز الاصابع ، او اصابع القدم
الحك
فقدان الوعي
بعض فلووروكوينولونيس قد يضعف اوتار العضل في الكتف.
هذه الادوية تجعل بعض الناس يشعرون بنعاس ، تشويش ، دوار ، او اقل يقظه. لمن يأخذ هذه الادوية ينبغي الا يدفع ، واستخدام آلات أو أي شيء اخر يمكن ان يكون خطيرا حتى تبين لهم كيف يؤثر عليهم الدوء.
هذا الدواء قد يؤدي الى زيادة الحساسيه لضوء الشمس.
فالتعرض للشمس يمكن ان يحدث حرق الشمس الشديد او الطفح. لذلك يجب تفادي التعرض المباشر لضوء الشمس ، وخصوصا ما بين 10 و 3 بعد الظهر ؛ ارتداء القبعه.تغطي الاذرع والارجل ؛ استخدام حاجبه الاشعه الشمسيه

لا تأخذ انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم فى نفس الوقت مع فلووروكوينولونيس. اذا ان الانتي اسد يلزم أخذها على الاقل قبل ساعتين او ساعتين بعد اخذ نورفلوكاكين وفلوكاكين او على الاقل اربع ساعات قبل او بعد ساعتين من اخذ سيبروفلوكساسين. تتبع نفس التعليمات لاتخاذ سوكرالفاتي (كارافاتي) ، وهو دواء يستخدم لعلاج قرح المعده وغيرها تهيج في جهاز الهضمي والفم.

قبل استخدام فلوروكوينولونيس ينبغي التأكد من خلوهم من :
أمراض الكبد ,أمراض الدماغ أو النخاع الشوكي ، تصلب شرايين في المخ ، الصرع ، وغيرها من الاضطرابات .

الآثار الجانبية :
الاكثر شيوعا هي الاثار الجانبية خفيفة والاسهال والغثيان والقيء والام المعده او البطن ، والدوخة ، والخمول ، ومشاكل النوم ، والصداع.

اذا كان أي من الآثار الجانبية التالية تحدث يجب مراجعة الطبيب فورا :
الطفح الجلدى او غيرها من مشاكل جلديه مثل الحك ، والقشره ، او الاحمرار
والحمى ,هلوسه, تشنج ,توخز الاصابع ،الألم حيث تم حقن الدواء (دائم بعد الحقن) , تورم في الوجه أو الرقبه.

تفاعلات :
فلوروكوينولونيس قد تتفاعل مع بعض الادوية الاخرى. وعندما يحدث هذا ، اثار احدهما او كليهما قد تتغير او خطر الاثار الجانبية يمكن ان تكون اكبر. لمن يأخذ فلوروكوينولونيس.

ومن بين الأدوية التي قد تتفاعل مع فلوروكوينولونيس هي :
انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم
الادوية التي تحتوي على الحديد او الزنك ، الكافايين ,عقاقير تخفيف الدم مثل الورفرين (المنجلي) ,امينوفلين ، ثيوفيلليني

تافا- فلوكساسين (أقراص ملبسة بالفيلم)
مضاد جرثومي واسع الطيف
التركيب:
كل قرص ملبس بالفيلم يحتوي على 250، أو 500ملغ ليفوفلوكساسين.
آلية التأثير:
إن مادة ليفوفلوكساسين مضاد حيوي صنعي واسع الطيف مشتق من فلوروكينولون. يُبيد تافا-فلوكساسين عدد كبير من الجراثيم سلبية وإيجابية الغرام، بسبب تدخله في اصطناع الـ DNA في هذه الجراثيم.
الاستطباب:


يستخدم تافا-فلوكساسين لمعالجة الأخماج الخفيفة إلى المتوسطة الشدة الحساسة تجاه ليفوفلوكساسين كما في الحالات التالية: أخماج الجيوب الحادة .
أخماج القصبات .
ذات الرئة .
أخماج الجهاز البولي الشديدة والمترافقة بالتهاب الكلية والحويضة .
أخماج الأنسجة الرخوة والجلد .
الجرعة:


تحدد حسب نمط وشدة الخمج وحساسية العامل المسبب له. أخماج الجيوب الحادة: 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 10 – 14 يوم .
أخماج القصبات: 250 - 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام .
ذات الرئة: 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 – 14 يوم .
أخماج الجهاز البولي الشديدة والمترافقة بالتهاب الكلية والحويضة: 250 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 – 10 أيام .
أخماج الأنسجة الرخوة والجلد: 250 – 500 ملغ مرة أو مرتين يومياً لمدة 7 – 14 يوم .
تعدل الجرعات المذكورة أعلاه لمرضى القصور الكلوي، ولا داعي لتعديلها عند مرضى القصور الكبدي، أو الكهول.
التأثيرات الجانبية:
يمكن أن يحدث: غثيان، إسهال، ارتفاع في أنزيمات الكبد، وتمزق وتر.
أقل نسبة حدوث: حكة، تشنج قصبي، قهم، إقياء، ألم بطني، صداع، دوار، رنح، ارتفاع بيليروبين وكرياتينين الدم.
نادراً جداً: تشوش، تفاعلات ذهانية، وذمة وعائية، انخفاض ضغط، تسرع قلب، رجفة، قلق، وهيجان.
مضادات الاستطباب:
فرط حساسية تجاه ليفوفلوكساسين، أو أي من مشتقات كينولون، مرضى الصرع، المرضى الذين لديهم إصابة سابقة بالتهاب وتر العضلة عند استخدام فلوروكينولون، الأطفال والمراهقين.
التداخل الدوائي:
ينقص امتصاص المستحضر بشكل كبير عند مشاركته مع أملاح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنزيوم أو الألمنيوم. لذلك يجب عدم تناول هذه المستحضرات إلا قبل أو بعد ساعتين من تناول الدواء. يحدث انخفاض ملاحظ في عتبة الاختلاجات (نوبة الصرع) عند مشاركة المستحضر مع التيوفيللين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أو المستحضرات الأخرى التي تقلل عتبة التشنجات. يزداد نصف عمر سيكلوسبورين حوالي 33% عند مشاركته مع المستحضر.


تحذيرات: يستخدم المستحضر بحذر شديد (كما في كل مشتقات كينولون ) عند المرضى المعرضين للإصابة بنوبات صرعية .
يجب إيقاف المعالجة وإعلام الطبيب عند حدوث إسهال شديد مترافق مع استخدام المستحضر .
يجب الحذر عند مشاركة المستحضر مع الأدوية ذات الإطراح الكلوي الأنبوبي (مثل بروبنسيد، سيمتدين) وخاصة لدى مرضى القصور الكلوي .
الاستخدام أثناء الحمل أو الإرضاع:
لا يستخدم المستحضر أثناء الحمل أو الإرضاع.
التعبئة:
عبوة كرتونية تحتوي مغلف يحتوي 10 أقراص ملبسة بالفيلم بتركيز 250 أو 500ملغ، مع نشرة.

اسم الدواء أموكسيسللين / كلافيولينيت

اسماء أخري له :

أوجمنتين- هاي بايوتيك- كيورام- دلتاكلاف- ميجاموكس- ماجنا بيوتيك- ايموكسكلاف- كلافوكس.

دواعي الاستعمال :

عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده.

كيفية الاستعمال :

الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن ( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125) تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين.

يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة.

و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج.

الجرعة المعتادة هي:

في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة.

و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم.

أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة.

الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر:

30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة.

مرضي أختلال وظائف الكلي:

Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة.

Clcr < يستخدم 250-500 مجم كل 24 ساعة.

الآثار الجانبية :

الدواء قد يسبب التوتر, الأرق, و الدوخة.

كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل.

أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش. و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري.

في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً.

موانع الاستعمال:

المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً

المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين.

الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري.

التفاعلات الدوائية :

ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي إذا استخدما معاً.

مضادات التجلط: يزيد تأثيرها عند استعمالها مع الدواء.

بروبنيسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يرفع من تركيزه في الدم. تجنب استعمالهما معاً

ميثوتريكسيت: استخدام الدواء بجرعات عالية معه يتداخل في قدرة الجسم علي التخلص منه و قد يسبب زيادة سمية في الجسم. لذا يجب ملاحظة الآثار الجانبية عند استعمالهما.

أقراص منع الحمل: تقل فاعليتها في حالة استخدام الدواء لذا يجب الحرص و استخدام وسائل أخري للوقاية من الحمل.

الحمل و الرضاعة :

الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل إذا رأي الطبيب المعالج ضرورة ذلك. الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص أثناء الرضاعة الطبيعة.

الجرعة الزائدة :

قد تسبب ألم بالمعدة, إسهال, دوخة, طفح جلدي, قئ و تشنجات. يتم عمل غسيل معدة بعد تناول الجرعة الزائدة بأقل من أربع ساعات لكي يكون فعال و كذلك يمكن محاولة أحداث قئ للتخلص من الدواء. ثم يتم إعطاء فحم نشط لأمتصاص الباقي منه.

إذا نسيب جرعة :

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

التخزين :

الدواء الشراب يجب وضعه في الثلاجة بعد حله بالماء مباشرة.

و يستخدم خلال 10 أيام فقط.

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.

احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة.

لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

اسم الدواء:

سيبوترامين


اسماء اخرى له:

ميريديا- سيبوترم- ريجيتريم- دايت ماكس- سليماكس.





دواعي الإستعمال:

علاج زيادة الوزن و السمنة من أجل أنقاص الوزن و المحافظة عليه.
و الدواء يعمل كجزء من برنامج متكامل يشمل التنظيم الغذائي و زيادة النشاط البدني من أجل أفضل نتائج.



كيف تأخذ الدواء؟؟


الكبار: الجرعة هي قرص واحد 10 مجم صباحاً مع الأفطار.
إذا لم تحدث استجابة جيدة خلال 4 أسابيع من العلاج يمكن زيادة الجرعة
إلي 15 مجم مرة واحدة صباحاً. و لا يجب زيادة الجرعة عن هذا الحد.
ينصح باستخدامه فقط يحين يكون معامل كتلة الجسم BMI أكبر من 30.
أو أكبر من 27 مع وجود عوامل أخري مثل إرتفاع الضغط, أو السكر أو أرتفاع الكوليسترول.
الأطفال: لم يتم التأكد من سلامة الدواء في سن أقل من 16 سنة


الأثار الجانبيه:

صداع, أرق, دوخة, عصبية, قلق, إكتئاب, تحفيز الجهاز العصبي, صداع نصفي.
قد يسبب سرعة ضربات القلب, إرتفاع ضغط الدم, تورم بالأطراف.
جفاف الحلق, عطش, ألم بالأذن. فقدان الشهية, أمساك, عسر هضم
عسر الطمث, إرتفاع أنزيمات الكبد, ألم بالمفاصل و العضلات, أو الظهر
يجب مراقبة ضغط الدم و النبض قبل بداية استعمال الدواء
ثم بشكل دوري خلال الأستعمال, فإذا حدث أرتفاع مستمر
في أي منهما يجب تخفيض الجرعة أو أيقاف الدواء كلية.

موانع الإستعمال:


المرضي الذين يستعملون أدوية MAO inhibitors
أو أي أدوية أخري تعمل علي مركز الشبع في المخ.
لا يستعمل للمرضي الذي يعانون من حساسية من الدواء.
لا يستعمل في المرضي الذين لهم تاريخ مرضي بأمراض القلب,
هبوط القلب, سرعة ضربات القلب, ذبحة,
فشل كلوي حاد, خلل في الكبد, أو تاريخ مرضي بالتشنجات.
أو المصابين بفقدان الشهية العصبي. أو أرتفاع شديد في ضغط الدم.
يستعمل بحرص لمرضي الجلوكوما.


إذا نسيت جرعة:

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد
الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية
و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة


الجرعة الزائدة:

لا يوجد علاج مخصص لها.
العلاج يكون عن طريق مراقبة التنفس, النبض, القلب, العلامات الحيوية,
و معالجة أي أعراض خطيرة تظهر علي المريض.
يمكن استعمال مضادات البيتا بحرص لعلاج إرتفاع ضغط الدم أو سرعة ضربات القلب.


الحمل و الرضاعة

الحمل: الدواء لا يستعمل أثناء الحمل.
الرضاعة: لا يعرف إن كان الدواء يفرز في لبن الأم أم لا لذا يجب تجنب استعماله.


التفاعلات الدوائية

ديكسترومثروفان, أرجوتامين, فنتانيل, فلوكسيتين, فلوفوكسامين,
ليثيوم, مضادات ال MAO , باروكسيتين, بنتازوسين, سيرترالين,
سوماتريبتان, تريبتوفان, فينلافاكسين, ترامادول, نوسبيرون,

بعض أدوية البرد : استعماله مع أي من هذه الأنواع قد يسبب
إرتفاع حرارة الجسم بشكل خطير, سرعة ضربات القلب,
و فقدان الوعي. لذا يجب تجنب الأستعمال المشترك.
الإريثرومايسين و الكيتاوكونازول:
يجب خفض جرعة الدواء عند استعماله مع أي من هذه الأنواع.
الإفدرين, فينايل بروبانولامين, سودو إفدرين:
يمكن أن ترفع ضغط الدم أو تزيد سرعة ضربات القلب , لذا يجب مراقبة المريض بدقة.
الكحوليات: يمكن أن تزيد من تثبيط الجهاز العصبي. غير مفضل.




التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

Ranitidine " zantac "



اسم الدواء والشكل العلاجي



الاسم العلمي Ranitidine



الاسم التجاري zantac



الشكل العلاجي أقراص للبلع . حقن . شراب





الغرض من الاستعمال



يستخدم هذا الدواء لتقليل حموضة المعدة .

وليحول دون تكرار حدوث القرحة ولعلاج

الحلات الاخرى التي تسبب في فرط الافرازات

الحمضية للمعدة





الجرعات وكيفية تناولها



يتم وصف الدواء مرة واحده او مرتين في اليوم

مع الطعام وعند النوم





مدة استعمال الدواء



تبدا القرحه بالا لتئام بعد شهر من المعالجة الا

انها لن تلتئم بشكل تام الابعد شهرين من المعالجة

لذا يتوجب عليك تناول الدواء بانتظام الى ان يطلب منك الطبيب

التوقف عن تناول الدواء





في حال نسيانك احد الجرعات



تناول جرعتك حال تذكرك لها واذا كان مو عد الجرعة التالية

تناول الجرعة المقررة فقط

( لاتتناول جرعتين في وقت واحد )





ايقاف العلاج



لاتوقف استخدام الدواء قبل انقضاء المدة المحددة له

لتفادي الشعور بالالم





طريقة التخزين



احفظ الدواء في عبوته الاصلية . محكم الاغلاق .

في درجة حرارة الغرفة . بعيدا عن متناول الاطفال

احفظ الشراب مبردا في الثلاجة ( تجنب تجميد الدواء )





الاعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها



صداع . امساك . غثيان . الم في البطن . دوار . حكة .

حساسية بالجلد (راجع الطبيب مباشرة )

احتقان والم في الثديين . حرارة . آلام في الحلق

تغير في المزاج . اصفرار الجلد او العين ( يرقان )

الاستخدام بشكل مطول : يسبب نقص فيتامين B12





محاذير صحية وغذائية



اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي تاريخ مرضي قبل

تناول الدواء وخاصة لتالي : امراض في الكلية او الكبد





اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي ادوية تتناولها قبل تناول

الدواء وخاصة : propatheline





اذا كنتي حاملا او مرضعا فاستشيري الطبيب





يتوجب على مرضى القرحة الامتناع عن التدخين لتفادي

تدهور حالتهم الصحية بسبب الاثر السئ للدخان على المعدة





يتوجب عليك الامتناع عن تناول المشروبات الغازية

الشاي . القهوة . الاطعمة الحارة او المسبب لتهيج المعده





قد لايظهر تاثير الدواء في تخفيف آلام المعدة الا بعد ايام

لذا يفضل تناول مضادات الحموضة قبله او بعده بساعه

ديفرين
أدابالين جل 0.1%
النشرة الطبية للمريض

من فضلك اقرأ هذه النشرة بعناية قبل استخدام ديفرين واحتفظ بها فربما تريد الاطلاع عليها مرة أخرى أثناء استخدامك للمستحضر
سوف تساعدك هذه النشرة على استخدام الدواء بالطريقة الصحيحة, وحيث انها لا تحتوي على كل المعلومات الطبية لذا يرجى استشارة الطبيب عندما يوجد أي استفسار

ما هو ديفرين
ديفرين هو الاسم التجاري لهذا الدواء
يحتوي ديفرين كريم على مادة فعالة وهي أدابالين 0.1% كما يحتوي على كاربومر 934 بي, بي اي جي-20 ميثيل جلوكوز سيسكويستيرات, جليسرول اي 422, سكوالين طبيعي, مثيل باراهيدروكسي بنزوات اي216, بروبيل باراهيدروكسي بنزوات اي216, اديتات ثنائي الصوديوم, ميثيل جلوكوز سيسكويستيرات, فينوكسي ايثانول, سيكلوميثيكون, هيدروكسيد الصوديوم وماء نقي
يحتوي ديفرين جل 0.1% على مادة فعالة هي ادابالين, كما يحتوي على كاربومر 940 بي, بروبينيل جلايكول, بولوكزمر 182, فينوكسي ايثانول, إديتات ثنائي الصوديوم, مثيل باراهايدروكسي بنزوات, هيدروكسيد الصوديوم وماء نقي

كيف يعمل ديفرين
المادة الفعالة في ديفرين هي أدابالين ولها تأثير مضاد للالتهاب يقلل من التهاب الجلد وتهيجه
يستخدم ديفرين على الوجه والصدر والظهر عندما يحتوي الجلد على العديد من الرؤوس السوداء والبقع والبثور
يؤثر ادابالين على سطح الجلد المصاب فقط ويمتص في الجسم بمكميات قليلة جدا

نصائح عند استخدام ديفرين لأول مرة
إذا كانت اجابتك بنعم لأي من الأسئلة التالية أو غير متأكد من الاجابة استشر طبيبك قبل الاستخدام
أ) هل لديك حساسية من ديفرين أو أي من مكوناته؟ برجاء التأكد من قراءة محتويات ديفرين أعلاه
ب) هل أنت حامل او احتمال أن تكوني حامل

ما الذي يجب تجنبه عند استخدام ديفرين
أ) لا يوضع ديفرين على الصدر أثناء فترة الرضاعة
ب) لا يستخدم ديفرين للأطفال
ج) لا يوضع ديفرين على الجروح

نصائح مساعدة عند استخدام ديفرين
أ) عند استخدام ديفرين على الوجه لا تضعه على العينين او الفم او جوانب الأنف وتجنب ملامسته لأي منطقة حساسة أخرى من الجسم
ب) يمكن استخدام ديفرين مع مستحضرات علاج حب الشباب الأخرى والتي تحتوي على (بنزويل بيراوكسيد, اريثروميسين أو كلينداميسين) ويجب وضع تلك المستحضرات أثناء النهار ووضع ديفرين عند النوم
ج) يمكن استخدام مستحضرات التجميل او المواد القابضة والتي لا تحتوي على مواد مسببة لحب الشباب ولا تسبب رؤوس سوداء أو تؤدي الى جفاف الجلد
د) استخدام كمية أكبر من الكمية المطلوبة من ديفرين لا تزيد من فاعلية الدواء بل قد تسبب احمرار أو التهابا بالجلد
ه) اغسل الوجه وجففه جيدا قبل استخدام ديفرين
و) يجب ابلاغ طبيبك او الصيدلاني اذا كنت تستخدم أدوية أخرى

كيف تستخدم ديفرين
يستخدم ديفرين مساءا قبل النوم او حسب تعليمات الطبيب
اغسل المناطق المصابة بالماء وتأكد من نظافة وجفاف الجلد قبل استخدام ديفرين
ضع طبقة رقيقة من ديفرين باطراف الأصابع على المناطق المصابة ووزعها بلطف
اغسل يديك بعد الاستخدام
فترة استخدام ديفرين تعتمد على سرعة تحسن الحالة, ينصح بزيارة الطبيب لتقييم التحسن الذي حدث بعد استخدام ديفرين لمدة 3 شهور
لا تقلق اذا نسيت استخدام ديفرين في موعده وعندما تتذكر ابدأ باستخدام المستحضر مرة ثانية بنفس الطريقة السابقة

أثناء استخدام ديفرين
مثل معظم الأدوية قد يسبب ديفرين بعض النتائج الغير مرغوبة فنادرا ما يشعر بعض الأشخاص بدفء أو لسعة خفيفة بعد استخدام المستحضر
يجب عليك استشارة الطبيب اذا حدثت مثل هذه التفاعلات أو أي آثار جانبية أخرى غير طبيعية او غير مريحة لك
يجب عليك استشارة الطبيب اذا كان لديك أي حساسية للمستحضر او احد مكوناته فربما ينصحك الطبيب بتقليل استخدام المستحضر أو ايقافه لفتره قصيرة
طبقا للتعليمات يجب عدم استخدام كمية كبيرة أو زيادة الجرعة من المستحضر
اذا استخدم المستحضر بالخطأ عن طريق الفم يجب استشارة الطبيب

كيفية تخزين ديفرين
يحفظ ديفرين في مكان آمن بعيدا عن متناول أيدي الأطفال
يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة, أقل من 25 درجة مئوية
تأكد من تاريخ الصلاحية على العبوة ولا تستخدمه بعد انتهاء فترة الصلاحية المكتوبة على العبوة

معلومات اضافية
اسأل الطبيب عن أي معلومات اضافية

الشركة الصانعة
معامل جلاديرما
زد.أي - مونتديزير
ألبي-سير-شيران 74540-فرنسا
*جالديرما العالمية
برج يوروبلازا
20 شارع أندريه بروثين
لايفيدينس سيديكس ف-92927 - فرنسا